Лечение кисты зуба

Киста может иметь разные размеры, вплоть до нескольких сантиметров. При этом увеличение капсулы в размерах может привести к выпадению пораженных зубов, перелому челюсти и даже перерождению воспаления в злокачественную опухоль. Обострение заболевания может спровоцировать развитие гнойного абсцесса, периостита или остеомиелита. 

Несвоевременное лечение кисты зуба приводит к развитию сепсиса (заражение крови). Такое состояние сопровождается попаданием инфекции в кровь, после чего она распространяется по всему организму человека.

Причины развития кисты 

• Осложнения после некачественно пролеченного кариеса;
• Травмы;
• Патологии нижней или верхней челюсти;
• Некорректное лечение корневых каналов;
• Инфекционные заболевания носоглотки и ротовой полости;
• Некачественное протезирование, которое привело к повышенной нагрузке отдельных зубов.

Симптомы развития кисты

На ранней стадии развития заболевание протекает бессимптомно. Первым признаком наличия кисты являются болезненные ощущения при накусывании и пережевывании твердой пищи. Со временем может появиться свищ на десне возле верхней части поврежденного зуба или же проявиться выпячивание костной ткани.

По мере обострения заболевание может сопровождаться острой болью, которую провоцирует переохлаждение, прием отдельной группы препаратов (например, иммуносупрессоров – искусственно угнетают иммунную систему), снижение иммунитета, различные инфекции. При обострении заболевания у пациента могут наблюдаться следующие симптомы:

• Повышенная температура тела;
• Болевые ощущения и увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов;
• Отечность лица в зоне пораженного участка;
• Общая слабость;
• Болевые ощущения в зубе, которые усиливаются при жевательной нагрузке.

Эти симптомы нельзя игнорировать, при их появлении необходимо как можно быстрее обращаться за стоматологической помощью. В нашей клинике «НовоДент» вы получите квалифицированную помощь. Обращаясь в стоматологию в Химках или Куркино, лечение кисты на корне зуба будет проведено качественно и максимально эффективно с применением передовых методов диагностики и лечения.

Виды кисты

Корневая – развивается из гранулемы, является следствием периапикального воспаления и отмирания тканей пульпы. Капсулы располагаются в верхней трети зубного корня, имеют четко определенные границы. Величина кисты может варьироваться от 2-3 мм до 2-3 см. Киста развивается бессимптомно, если нет повторного воспаления. Корневые новообразования, независимо от размеров, не способны расширить костную ткань или сместить зуб. Обычно применяется эндодонтическое лечение отмерших тканей пульпы, при его неэффективности – хирургическая энуклеация или кюретаж.

Фолликулярная – развивается в десне из небольшого фолликулярного мешочка, который охватывает все еще непрорезавшиеся зубные единицы. Такая капсула отчетливо видна на рентгене, обычно появляется на участке, где эмаль переходит в зубной цемент. Часто становится причиной серьезных повреждений зуба, поскольку она очень быстро увеличивается в размерах. Легко переходит на другие зубы, вызывает расширение кортикальной пластинки. Вылечить можно только при помощи хирургического выскабливания (кюретажа).

Резидуальная (остаточная) – образуется в гранулеме, которая осталась в результате удаления зуба или же вокруг верхней части оставшегося корня. Ее можно определить с помощью рентгена, может иметь разные размеры (от 2 мм до 3 см).

Киста прорезывания – формируется в виде фолликулярного мешочка, наполненного жидкостью. Развивается преимущественно в момент прорезывания зубов, внутри  может присутствовать кровь. Обычно возникает вследствие медленного прорезывания зубных единиц, отличается особенностью неожиданно разрываться. При выявлении такой капсулы часто применяется хирургическая резекция, позволяющая обеспечить зубу более быстрое прорезывание.

Периодонтальная боковая – развивается сбоку зубного корня, не затрагивает пульпу, хорошо определятся на рентгене. Лечение проводится путем хирургического кюретажа, исключая нарушение конструкции зуба. После операции удаленные ткани обычно отправляют на гистологию, чтобы исключить развитие ранней адамантиномы и других серьезных патологий.

Кератокиста (примордиальная) – образуется вследствие дегенерации звездчатого ретикулума в процессе роста зуба до момента кальцификации зубных тканей. Часто появляется в области третьего моляра и премоляров нижней челюсти. При выявлении кисты важно проводить тщательное выскабливание, а впоследствии наблюдать за зубом, поскольку такая киста склонна к рецидивам.

Одонтогенная кальцинирующая – может развиваться на любом участке опорной поверхности обоих челюстей, но чаще встречается на нижней челюсти. В зависимости от уровня кальцификации капсулы могут включать разные помутнения. При выявлении устраняются путем резекции или хирургического выскабливания.

Методы лечения

Эффективность курса лечения зависит от стадии, на которой было диагностировано заболевание. Именно поэтому важно посещать стоматолога для профилактических осмотров минимум раз в полугодие.

Лечение любого вида кисты проводится с применением консервативного или хирургического метода. Выбор конкретной терапии зависит от совокупности нескольких факторов: возраст пациента, вид заболевания, стадия выявления.

Консервативное лечение

Изначально врач рассверливает корневой канал и тщательно его вычищает. Далее проводится дезинфекция, в полость канала стоматолог вводит антибиотики и специальные препараты, которые смогут разрушить капсулу образования. Затем в полость помещают специальную пасту, действие которой направлено на восстановление костной ткани.

На заключительном этапе проводится пломбирование отверстия. Данный вид терапии помогает в 75% случаев. Результат лечения считается успешным, если спустя полгода рентген не покажет наличие кисты.

Депофорез – инновационная безоперационная методика, позволяющая очистить все корневые каналы, исключая их рассверливание. Сначала врач открывает устье канала, куда помещает электрод. К щеке фиксируется второй электрод. После этого подаются незначительные разряды тока, одновременно с которыми по каналу пропускается гидроокись меди с кальцием.

Благодаря жидкой консистенции гидроокись хорошо проникает в труднодоступные места, вымывая из канала все погибшие клетки и бактерии. Процедура проводится в три сеанса, после этого на зуб устанавливается пломба, а его коронковая часть реставрируется. Методика практически в 100% случаев помогает избавиться от любого вида кисты.

Хирургическое лечение

Зачастую для удаления кисты оперативным способом проводится процедура цистэктомии – высокоэффективная, но сложная методика, в процессе которой осуществляется удаление не только новообразования, но также верхушки корня.

Гемисекция – более сложная процедура, которую применяют при абсолютном разрушении одного из корней. В процессе операции стоматолог удаляет капсулу, разрушенный корень и часть зубной коронки.

На заключительном этапе врач восстанавливает коронковую часть зуба при помощи композитных материалов. Также впоследствии на зуб может быть установлена коронка.